Первичная специализироованная медицинская помощь в условиях ГБУЗ НО "Навашинская ЦРБ" оказывается врачами-специалистами (за исключением врачей-терапевтов, врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров, врачей-педиатров участковых, врачей общей врачебной практики). Специализированная медицинская помощь, в т.ч. высокотехнологичная, оказывается в медицинских организациях Нижегородской области (III уровня) и федеральных медицинских организациях.
Организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП) в 2022 г. регулируется Программой государственных гарантий на бесплатное оказание медицинской помощи (далее - ПГГ), утвержденной постановлением Правительства РФ от 28.12.2021 г. № 2505 и приказом Минздрава РФ 02.10.2019 г. № 824н.
Приказом Минздрава РФ от 23.12.2020 г. № 1363н утвержден Порядок направления застрахованных (в ОМС) лиц в медицинские организации федерального подчинения для оказания медицинской помощи в рамках программы ОМС. Приказ вступил в силу с 01.01.2021 г.
Информация о федеральных медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в соответствии с профилем и условиями ее оказания размещается на сайте Федерального фонда ОМС в сети Интернет.
Выбор федеральной медицинской организации для получения медицинской помощи в плановом порядке осуществляется по направлению лечащего врача. Лечащий врач руководствуется при выборе медицинской организации наличием показаний и противопоказаний у пациента к оказанию определенных видов специализированной медицинской помощи.
Медицинские показания для оказания специализированной медицинской помощи в федеральных медицинских организациях:
а) нетипичное течение заболевания и (или) отсутствие эффекта от проводимого лечения,
б) необходимость применения методов лечения, не выполняемых в мед.организациях, осуществляющих деятельность в сфере ОМС в рамках территориальной программы ОМС,
в) высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания мим наличием коморбидных заболеваний.
г) необходимость выполнения повторных хирургических вмешательств в случаях, предусмотренных подпунктов "а",
д)необходимость дополнительного обследования в диагностически сложных случаях и (или) в случаях комплексной предоперационной подготовки у пациентов с осложненными формами заболевания и (или) коморбидными заболеваниями для последующего лечения,
е) необходимость повторной госпитализации по рекомендации федеральной мед.организации.
При направлении в федеральную мед.организацию лечащий врач оформляет следующие документы:
а) направление на госпитализацию в федеральную мед.организацию, которое содержит следующие сведения:
- фамилия, имя, отчество пациента, дата его рождения, адрес регистрации по месту жительства / пребывания,
- № страхового полиса ОМС и наименование страховой компании,
- № СНИЛС (пенсионного страхования),
- Код основного диагноза по МКБ 10,
- результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной мед.помощи,
- профиль оказанной пациенту специализированной мед.помощи и условия ее оказания,
- наименование мед.организации, в которую направляется пациент для оказания специализированной мед.помощи,
- Ф.и.о. лечащего врача, его должность, контактный телефон или электронный адрес (при наличии).
Документ оформляется в печатном виде, заверяется личной подписью лечащего врача, руководителя мед.организации (или уполномоченного им лица) и печатью мед.организации.
б) выписка из мед.документации, которая должна содержать диагноз заболевания (состояния), код диагноза по МКБ10, сведения о состоянии здоровья, проведенных диагностике и лечении, рекомендации о необходимости оказания специализированной мед. помощи,
в) сведения о согласии на обработку персональных данных пациента и (или) его законного представителя.
Пациент (его законный представитель) при наличии результатов лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверджающих установленный диагноз и наличие медицинских показаний для оказания специализированной мед.помощи может самостоятельно обратиться в федеральную мед. организацию для оказания мед.помощи по перечню заболеваний, состояний (групп заболеваний, состояний), при которых федеральными мед. организациями оказывается специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, мед.помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.
Срок действия направления по форме 057/у и выписки по форме 027/у - 3 рабочих дня. Направление и выписка выдаются в 2-х экземплярах.
Для получения направления на ВМП следует обратиться к своему лечащему врачу в поликлинику ЦРБ, который оформит вам направления на лабораторные исследования и функциональные обследования организма по установленному для ВМП стандарту, оформит свое решение о наличии или отсутствии противопоказаний к проведению ВМП.
Выписка подписывается лечащим врачом, заведующим поликлиникой или отделением и председателем врачебной комиссии ЦРБ (оформляется протокол ВК), заверяется гербовой печатью ЦРБ.
При себе иметь копии личных документов (паспорта, полиса ОМС, свидетельства Государственного пенсионного страхования, справки об инвалидности (при наличии).
Важно: Пациент самостоятельно выбирает медицинскую организацию (больницу, клинику, медицинский центр и т.п.), оказывающую высокотехнологичную медицинскую помощь при заболеваниях в соответствии с государственным заданием на текущий год.
Оформление выписки по форме № 027/у и направления по форме 057/у производится в рабочие дни недели с 13:00 до 16:00 час. в кабинете № 20 поликлиники.
Телефон для справок: 8 (831-75) 53- 429.
ЗДЕСЬ МОЖНО ПРОВЕРИТЬ ТАЛОН НА ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНУЮ МЕД.ПОМОЩЬ
Поделиться с друзьями: