|
Приложение № 2 (вступает в действие с 1 марта 2022 г.)
Порядок ( В Ы П И С К А )
Форма медицинской документации «Сертификат о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19)» (далее - сертификат) содержит сведения о профилактических прививках против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) или медицинских противопоказаниях к вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). Сертификат формируется в форме электронного документа в автоматическом режиме посредством Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) и содержит выписку из информационного ресурса учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) (далее - информационный ресурс), которая включает сведения, предусмотренные в форме сертификата, утвержденной настоящим приказом, и QR-код, подтверждающий наличие в информационном ресурсе информации, содержащейся в указанной выписке. Сертификат формируется на русском и на английском языках не позднее 3 календарных дней после внесения в информационный ресурс сведений о завершении в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) и (или) перенесенном заболевании, вызванном новой коронавирусной инфекцией (COVID-19). До завершения вакцинации против новой коронавирусной инфекции (COVID-19) сведения о введении первого компонента двухкомпонентной вакцины отображаются в записи о вакцинации в информационном ресурсе и на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций). Гражданин вправе получить сертификат на бумажном носителе в виде выписки из Единого портала государственных и муниципальных услуг (функций) по форме, утвержденной настоящим приказом, содержащей QR-код, подтверждающий наличие в информационном ресурсе информации, содержащейся в сертификате. Сертификат на бумажном носителе может быть получен при самостоятельном обращении гражданина в личный кабинет на Едином портале государственных и муниципальных услуг (функций), региональных порталах государственных и муниципальных услуг (функций), при обращении в многофункциональный центр предоставления государственных и муниципальных услуг. Возможность получения гражданами, проживающими в сельской местности или на отдаленных территориях, сертификата на бумажном носителе иными способами обеспечивается исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья с учетом требований законодательства Российской Федерации в сфере защиты персональных данных (включая требования по порядку передачи такой информации третьим лицам). |
Вакцинация от Covid-19: вопросы и ответы
(видео от 02.08.2021)
Д. В. Мелик-Гусейнов: - Помогите нам!
(рекомендации Минздрава РФ)
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
Актуальное о коронавирусной инфекции Covid-19
(информация по ссылке)
Рост количества летальных исходов и ухудшение эпидемиологической обстановки приводят людей к пониманию, что единственный эффективный способ борьбы с распространением COVID-19 — вакцинация.
Методические рекомендации по вакцинации от Covid-19
Кто может привиться от коронавируса?
Сейчас в России привиться могут граждане старше 18 лет, имеющие полис ОМС. Министерство здравоохранения разрешило использовать «Спутник V» для вакцинации людей старше 60 лет. Детям вакцинация пока не проводится. Прививка против Ковида пока не является обязательной — однако в ряде регионов вакцинироваться уже обязывают тех, кто работает в сфере услуг.
Записаться на прививку могут те, кто не болеет ОРВИ в настоящий момент и не болел в течение двух недель до предполагаемой вакцинации.
Кому прививаться нельзя?
Временными ограничениями являются беременность и кормление грудью. Из-за того, что вакцина еще только введена в оборот, данных о безопасности ее использования в эти периоды недостаточно, а потому беременным и кормящим прививаться пока не рекомендуется.
Впрочем, один из разработчиков препарата «Спутник V», Денис Логунов, полагает, что беременность не может быть противопоказанием к вакцинации. «Вирус не обладает генотоксическим действием, не обладает генеративной токсичностью, тератогенностью, поэтому, в общем-то, нет каких-то ограничений в отношении беременных», — поясняет он.
В США, где в обороте находятся три основные вакцины: Johnson & Johnson’s Janssen, Moderna и Pfizer, — прививаться беременным и кормящим матерям официально разрешено. Специалисты Центров по контролю и диагностике инфекционных заболеваний (CDC) установили, что последствия ковида для беременных и кормящих женщин могут быть куда серьезнее, чем возможные осложнения прививки.
А вот тем, кто страдает иммунодефицитами и аутоиммунными заболеваниями, а также сталкивался с серьезными аллергическими реакциями, например с анафилактическим шоком при проведении других прививок, от антиковидной прививки придется отказаться. При обострении хронических заболеваний прививку тоже лучше отложить до того момента, пока состояние не стабилизируется (сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания, ХОБЛ, любые аутоиммунные заболевания).
Нужно ли прививаться, если уже болел COVID-19?
Тем, кто уже перенес коронавирусную инфекцию, прививаться тоже можно. У ученых, однако, до сих пор недостаточно данных о том, сколько сохраняется иммунитет после Ковида.
Исследования показывают, что концентрация защитных антител в крови со временем снижается — на это уходит как минимум 6–8 месяцев.
Это указывает на то, что прививаться сразу после того, как вы оправились от болезни, скорее всего, не имеет смысла. Специалисты клиники Майо (США) рекомендуют прививаться через 90 дней после выздоровления.
Как подготовиться к прививке и что нельзя делать после нее?
Специальной подготовки к вакцинации не требуется, нет и необходимости соблюдать ограничения уже после сделанной прививки — в инструкции к «Спутнику V» информация о них отсутствует.
Александр Гинцбург, директор НИЦ микробиологии и эпидемиологии имени Гамалеи, специалисты которого занимались разработкой «Спутника», сообщил, что целесообразно воздерживаться от спиртного в течение 3 дней после вакцинации.
Какие побочные эффекты бывают от коронавирусной вакцины?
И после первой, и после второй вакцинации пациенты могут ощущать недомогание. Среди наиболее распространенных побочных эффектов — местные реакции и гриппоподобные симптомы: * боль, покраснение и небольшой отек в области укола; * повышение температуры; * головные, суставные и мышечные боли; * сильная усталость.Кроме того, возможны нарушения пищеварения, которые, как и вышеперечисленные симптомы, проходят за 2-3 дня. Вероятность возникновения аллергических реакций не исключена — сразу после вакцинации пациентов просят находиться около прививочного кабинета в течение получаса, чтобы при возникновении острой аллергической реакции вовремя оказать помощь.
Известно, что процесс вакцинации в некоторых случаях способен спровоцировать антителозависимое усиление инфекции (АЗУИ, ADE) — состояние, при котором после прививки болезнь начинает протекать тяжелее, чем до нее. Однако подобных эпизодов при вакцинации против ковида пока зафиксировано не было.
Кроме того, введение вакцины от коронавируса связывают с повышенным риском развития тромбоза — особенно часто в группе риска оказывались женщины, применяющие оральные контрацептивы. Из-за этих подозрений в Великобритании даже пришлось временно прервать испытания препарата AstraZeneca. Однако вскоре исследование было продолжено — эксперты ВОЗ пришли к выводу, что такое последствие вакцинации все же считается чрезвычайно редким.
Можно ли заболеть после прививки?
Ни одна вакцина не защищает от заболевания на 100%, а потому даже после прививки вероятность заразиться сохраняется.
Создатели вакцины «Спутник V» оценили эффективность препарата в 92%. Это значит, что у тех, кто прививался, вероятность заболеть на 92% ниже, чем у тех, кто не проходил вакцинацию. Если доверять «боевым» данным из Аргентины — то она ниже примерно на 79%. Данных о том, как протекает болезнь после вакцинации «Спутником», пока нет, но некоторые исследования, касающиеся тяжести заболевания после введения других вакцин, уже были опубликованы. Большинство данных свидетельствует о том, что вероятность тяжелого течения болезни после вакцинации снижается.
Можно ли заразить окружающих после прививки?
Скорее всего, нет, однако экспериментальных данных, подтверждающих это, пока недостаточно. На формирование иммунитета уйдет 42 дня. Он появляется не мгновенно, частичная защита возникает уже после введения первой дозы.
После проведенной вакцинации необходимо продолжать соблюдать ограничительные меры — носить маску, держать социальную дистанцию, мыть руки, избегать посещения массовых мероприятий.
Если вакцина все же не будет предотвращать инфицирование, то привитый человек окажется способен заражать окружающих, сам перенося болезнь бессимптомно или в очень легкой форме.
Как долго будет действовать защитный эффект после вакцинации?
Пока неизвестно. Производители вакцины уверяют, что уже после первой дозы вакцины формируется частичный иммунитет. Введение обеих доз делает защиту более эффективной. При этом в инструкции к препарату «Спутник V» говорится, что «защитный титр антител в настоящее время неизвестен. Продолжительность защиты неизвестна». Ученые предполагают, что прививка будет действовать дольше, чем иммунитет, приобретаемый естественным путем после перенесенной болезни. Точную продолжительность еще предстоит выяснить, однако Александр Гинцбург говорил о защите, длящейся 2 года, — это может быть и преувеличением. Исследователи, не принимавшие участие в разработке вакцины, отмечают, что, скорее всего, привиться «Спутником» второй раз будет нельзя — антитела против аденовирусного вектора, которые появятся в организме после первого цикла вакцинации, будут атаковать аденовирус, мешая компонентам прививки проникать в клетки. Также — как минимум до появления результатов соответствующего исследования, — не следует прививаться двумя разными вакцинами.
Защищает ли антиковидная вакцина от других вирусов и инфекций?
Нет, вакцинация «Спутником V» не способна защитить от других заболеваний, например от гриппа. Верно и обратное — вакцины, обеспечивающие защиту от других вирусных инфекций, не предотвращают заражение вирусом SARS-CoV-2.
= = = = = = = = = = = = = = = = = = =
>>> 15 Видео-занятий восстановления после Covid-19 >>>
Автор метода и Пациент в одном лице,
учёный - физиолог, кандидат биологических наук
Александр Афанасьевич Сметанкин (71 год).
Просмотр >>>>> з д е с ь !
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
Памятка «Четыре российские вакцины»
Гам-Ковид-Вак (торговая марка «Спутник V»)
Зарегистрирована в России и более чем в 30 странах мира, подана заявка на регистрацию в ЕС, подана заявка на одобрение ВОЗ.
Тип вакцины и способ введения
Генноинженерная векторная с использованием двух штаммов живых аденовирусов человека, лишенных способности размножаться с удаленным участком, обуславливающим онкогенность, одного из них (в Ad 26).
Вводится двукратно с интервалом 3 недели.
Кем разработана, кто производит
Разработчик: НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Минздрава России.
Производят: НИЦ имени Гамалеи; BIOCAD (Санкт-Петербург); «Генериум» (Владимирская область); «Биннофарм Групп» (Зеленоград).
Эффективность и побочные проявления
Эффективность составляет 91,4%, против тяжелого течения заболевания - 100%.
Ожидается, что иммунитет формируется на два года (на 9 месяцев - уже доказано).
У привитых может наблюдаться гриппоподобный синдром - повышение температуры (иногда до 38-39 градусов), мышечные и суставные боли, боль в месте введения, общая слабость, головная боль. При необходимости рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Обычно симптомы проходят в течение 1-2 дней.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда - увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет, также разрешено применение в возрасте 60+.
Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Кроме того, нельзя применять при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины; тяжелых аллергических реакциях в анамнезе; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний.
Прививку можно выполнить через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ- после нормализации температуры.
При тяжелых осложнениях после введения первой дозы (анафилактический шок, генерализованные аллергические реакции, судорожный синдром, температура выше 40°С и т.д.) введение второго компонента также запрещается.
С осторожностью можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ и других заболеваниях сердца, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ и др.
Места, где проводится вакцинация, должны быть оснащены средствами противошоковой терапии в соответствии с приказом Минздрава от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»).
Спутник Лайт
Вакцина зарегистрирована в России 6 мая 2021 года, подана заявка на регистрацию в ЕС, подана заявка на одобрение ВОЗ.
Тип вакцины и способ введения
Генноинженерная векторная вакцина, изготовленная с использованием одного штамма живого аденовируса человека, лишенного способности размножаться с удаленным участком, обуславливающим онкогенность, из (Ad 26). Вводится однократно.
Кем разработана, кто производит
Разработчик: НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Гамалеи Минздрава России. Производят: НИЦ имени Гамалеи; BIOCAD (Санкт-Петербург); «Генериум» (Владимирская область); «Биннофарм Групп» (Зеленоград).
Эффективность и побочные проявления
Эффективность однокомпонентной вакцины Спутник Лайт составила 79,4% на основании анализа данных с 28 дня после получения иммунизации гражданами РФ в рамках программы массовой вакцинации в период 5 декабря 2020 года – 15 апреля 2021 года.Показатель эффективности на уровне около 80% превышает показатели эффективности многих вакцин, требующих двух уколов.Спутник Лайт эффективен против всех новых штаммов коронавируса по итогам лабораторных исследований НИЦЭМ им. Н.Ф. Гамалеи.
У привитых может наблюдаться гриппоподобный синдром - повышение температуры (иногда до 38-39 градусов), мышечные и суставные боли, боль в месте введения, общая слабость, головная боль. При необходимости рекомендуется принимать жаропонижающие средства. Обычно симптомы проходят в течение 1-2 дней.
Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда - увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет.Противопоказана беременным, кормящим и детям. Кроме того, нельзя применять при гиперчувствительности к какому-либо компоненту вакцины; тяжелых аллергических реакциях в анамнезе; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, обострении хронических заболеваний.
Прививку можно выполнить через 2-4 недели после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ- после нормализации температуры.
С осторожностью можно применять при хронических заболеваниях печени и почек, сахарном диабете, тяжелых заболеваниях системы кроветворения, эпилепсии, инсультах и других заболеваниях ЦНС, инфарктах миокарда в анамнезе, ИШМ и других заболеваниях сердца, первичных и вторичных иммунодефицитах, аутоиммунных заболеваниях, заболеваниях легких, астме и ХОБЛ и др.
Места, где проводится вакцинация, должны быть оснащены средствами противошоковой терапии в соответствии с приказом Минздрава от 20.12.2012 № 1079н «Об утверждении стандарта скорой медицинской помощи при анафилактическом шоке»).
ЭпиВакКорона
Зарегистрирована в России и в Туркменистане.
Тип вакцины и способ введения
Генноинженерная пептидная - на основе искусственных пептидов, копирующих фрагменты коронавируса.
Вводится двукратно внутримышечно с интервалом в 2-3 недели.
Кем разработана, кто производит
Разработана и производится ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор» Роспотребнадзора.
Эффективность и побочные проявления
Иммунологическая эффективность 100%.
Иммунная защита будет действовать один год.
Сильных нежелательных явлений, связанных с действием вакцины не выявлено, отмечается боль в месте укола и повышение температуры до 38,5 градусов.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет, также проводились испытания вакцины на добровольцах 60+.
Противопоказана беременным и кормящим, планируются исследования на детях до 18 лет.
Также запрещено делать прививку при гиперчувствительности к компонентам препарата (гидроокиси алюминия и др.); при тяжелых формах аллергических заболеваний; первичном иммунодефиците, злокачественных заболеваниях крови и новообразованиях, поствакцинальных осложнениях при предыдущем введении вакцины; острых инфекционных и неинфекционных заболеваниях, хронических заболеваниях в стадии обострения.
Прививку можно делать не ранее чем через месяц после выздоровления или ремиссии. При нетяжелых ОРВИ, острых инфекционных заболеваниях ЖКТ вакцинацию проводят после нормализации температуры.
КовиВак
Зарегистрирована Минздравом России 20 февраля 2021 года, планируется проведение процедуры перерегистрации ВОЗ, а также регистрация в зарубежных странах.
Тип вакцины и способ введения
Цельновирионная инактивированная - на основе "убитого" целого коронавируса. Это классический тип вакцин, масштабно производимых и используемых еще с прошлого века.
Вводится двукратно внутримышечно с интервалом две недели.
Кем разработана, кто производит
Разработана и производится ФНЦ исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова РАН.
Эффективность и побочные проявления
Иммунологическая эффективность составляет 85% (образование антител в определенные протоколом сроки, однако разработчики не исключают, что иммунный ответ может сформироваться несколько позже).
Сроки действия иммунитета будут объявлены после окончания клинических исследований.
Серьезных нежелательных явлений после вакцинации у добровольцев не выявлено, у 15% участников отмечалась легкая боль в месте укола, а уплотнение - у 1%. Головная боль и легкое повышение температуры были у единичных участников испытаний.
Кому рекомендована, противопоказания, особенности
Применяют у взрослых 18-60 лет.
Вакцины такого типа применяют у людей с иммуносупрессивными и иммунодефицитными состояниями.
Противопоказана беременным, кормящим и детям, так как исследования на этих группах не проводились. Также не применяют у людей, у которых наблюдались тяжелые поствакцинальные осложнения на любые предыдущие вакцинации, а также людям с тяжелыми аллергиями.
Временно противопоказана: при острых лихорадочных состояниях, острых инфекционных и обострении хронических заболеваний. Прививку делают через 2-4 недели после выздоровления.
Допускается возможность вакцинации при хронических заболеваниях почек, печени, нейроэндокринной системы, тяжелых заболеваниях кроветворения, аутоиммунных, аллергических заболеваниях, бронхиальной астме и др. Состояние пациента и возможность прививки с учетом фактора польза-риск оценивает лечащий врач.
По этой вакцине 29 марта 2021 года в Минздрав поданы документы на регистрацию. В ближайшее время будет проведена их экспертиза. Вакцина вводится однократно и представляет собой первый компонент вакцины «Гам-Ковид-Вак».
Кем разработана
Разработчик: НИЦ эпидемиологии и микробиологии им. ГамалеиМинздрава.
Проходит клиническую апробацию.
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Диалог Германа Грефа и Александра Гинцбурга (директор НИЦ эпидемиологии и микробиологии имени Н. Ф. Гамалеи) и ответы на некоторые вопросы по вакцинированию от COVID-19.
https://sbertv.ru/?video=VlgxJK
(видео размещено по ссылке)
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
Отличия между тремя российскими вакцинами от коронавируса
Вакцина «Спутник V» считается универсальной и защищает от новых штаммов коронавируса. «ЭпиВакКорона» безопасна для пожилых и людей, склонных к аллергиям, имеющим проблемы со здоровьем и иммунитетом. «КовиВак» неприхотлива, ее легче хранить и транспортировать.
Препараты «Спутник V» и «ЭпиВакКорона» разрешены для пенсионеров, но не для детей и подростков. «Спутником V» нельзя вакцинировать граждан с диабетом, болезнями дыхательной системы, инфекционными, аутоиммунными и онкологическими заболеваниями.
«ЭпиВакКорона» не рекомендована при иммунодефиците, эпилепсии, инсульте, заболеваниях центральной нервной системы и системы кроветворения. Противопоказания для третьей вакцины пока не опубликованы.
Векторная вакцина «Спутник V» создана в Центре эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Гамалеи, пептидная «ЭпиВакКорона» — в новосибирском научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор». «КовиВак» из нейтрализованного SARS-Cov-2 произведена в Научном центре исследований и разработки иммунобиологических препаратов имени Чумакова.
(с) Известия.
|
С 26 декабря 2020 г. вступили в силу поправки к Приказу Минздрава РФ № 198н (о порядке оказания «ковидной» медпомощи) (Приказ Министерства здравоохранения РФ от 4 декабря 2020 г. № 1288н).
Что изменилось: у контактных по COVID лиц вообще не нужно брать анализы – пока у них не появились симптомы ОРВИ. Если они так и не появились – контактного выписывают без единого теста; - заболевших со средним и тяжелым течением выписывают при выздоровлении без проведения лабораторного исследования на COVID-19; - пациенты с COVID cреднетяжелого или тяжелого течения, пациенты с тяжелыми и (или) осложненными формами гриппа и внебольничной пневмонии могут отказаться от госпитализации (они изолируются на дому, их ежедневно обзванивают); - обязательное ПЦР тестирование перед любой плановой госпитализацией отменяется (С 22.03.2021 г. - в связи с изменением эпидемиологической ситуации обязательное тестирование возобновлено до особого указания).
Информация опубликована в сети Интернет: https://stoppanika.ru/news/245-vazhno-otmena-testirovanija-na-covid-pered-gospitalizaciei-i-mnogoe-drugoe.html |
|
Через сервис Госуслуг можно узнать результаты ПЦР-теста на коронавирус COVID-19.
С 4 декабря результаты тестов по мере отработки будут появляться в личных кабинетах граждан, зарегистрированных на портале Госуслуг. Информация будет обновляться каждые 12 часов. Новый сервис работает следующим образом:
Справки об отсутствии коронавируса можно будет предъявлять по месту требования не в бумажном виде, а на экране мобильного приложения. Кроме получения результатов тестирования через Госуслуги граждане могут получить справку непосредственно в лаборатории или поликлинике по месту регистрации (прикрепления). |
Министр здравоохранения Нижегородской области Давид Мелик-Гусейнов рассказал нижегородцам о порядке тестирования на коронавирусную инфекцию. Подход к проведению такого рода анализов изменился на федеральном уровне, подчеркнул чиновник в своем Instagram.
Теперь ПЦР-тестирование на COVID-19 не будут делать контактным лицам, не имеющим симптомов.
«Контактные лица просто уходят в режим самоизоляции и следят за своим самочувствием, находясь на связи с медицинскими работниками участковой поликлиники», — пояснил Давид Мелик-Гусейнов.
Также министр подчеркнул, что «сроки проведения тестирования на коронавирус должны укладываться в 48 часов».
19.11.2020 г.
================================================
НОВЫЕ CОVID-ОГРАНИЧЕНИЯ В НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ
Губернатор Глеб Никитин 18 ноября ввел новые COVID-ограничения в Нижегородской области. Они касаются работы магазинов, рынков, фитнес-клубов, заведений общепита и организаций допобразования в условиях пандемии коронавируса. Благодаря изменениям, указ о режиме повышенной готовности № 27 от 13 марта приведен в соответствие с реалиями текущего момента, отметил глава региона. Об этом сообщает пресс-служба нижегородского правительства.
В торговых залах на каждого посетителя теперь должно приходиться не менее 4 кв.м свободной площади помещения с учетом находящихся здесь работников. На рынках и ярмарках торговые места следует размещать на расстоянии не менее чем два метра друг от друга. Предприниматели обязаны исключать скопление покупателей, обеспечивать контроль за соблюдением масочного режима и социальной дистанции, а также запретить дегустацию продуктов.
Фитнес-центрам, бассейнам и спортклубам следует приостановить обслуживание клиентов старше 65 лет, пока в регионе для них сохраняется режим обязательной самоизоляции. Абонементы предложено «заморозить».
Организациям сферы общепита запрещается проводить корпоративы, мастер-классы, анимационные, развлекательные, творческие мероприятия с участием детей и взрослых. Ранее стало известно, что нижегородские кафе и рестораны будут закрыты в новогоднюю ночь.
Работодателям нельзя проводить любые массовые мероприятия с участием коллектива вне помещений компании.
В кружках и секциях учреждений дополнительного образования одновременно могут заниматься не более десяти человек. Изменения указа в данной части не распространяется на спортивную подготовку. При наличии технической возможности, а также в случае согласия детей и их родителей рекомендуется перевести занятия в дистанционный режим.
Губернатор также подчеркнул, что по поручению президента и правительство РФ Нижегородская область стремится соблюсти баланс при введении и снятии COVID-ограничений. По словам Никитина, в настоящий момент особенно важно сохранить деятельность максимального количества отраслей экономики, обеспечив при этом безопасность людей.
18.11.2020 г.
=======================================================
Правила выписки: в России утвердили новые правила для контактировавших с больными COVID-19
Главный санитарный врач России Анна Попова утвердила новую редакцию санитарно-эпидемиологических правил по профилактике распространения COVID-19.
В частности, контактировавшие с коронавирусными больными могут без сдачи теста выйти из изоляции после двухнедельного карантина, если у них не проявились клинические симптомы.
Пациентов с коронавирусом после прохождения лечения можно будет выписывать при получении одного отрицательного ПЦР-исследования на наличие возбудителя COVID-19.
Также устанавливается максимальный срок выполнения теста на коронавирус — 48 часов.
«Выписка контактных лиц, у которых не проявились клинические симптомы в течение всего периода медицинского наблюдения, к занятию трудовой деятельностью (обучению), допуск в организованные коллективы осуществляются по истечении 14 календарных дней со дня последнего контакта с больным COVID-19 без проведения лабораторного исследования на COVID-19», при этом выписка пациентов после прохождения ими лечения производится при получении одного отрицательного ПЦР-теста на наличие возбудителя COVID-19.
16.11.2020 г. (Пресс-служба Роспотребнадзора)
Роспотребнадзор ввел в стране масочный режим
27.10.2020
Глава Роспотребнадзора Анна Попова подписала постановление "О дополнительных мерах по снижению рисков распространения COVID-19 в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями и гриппом", в котором прописано, что ношение масок в общественных местах становится обязательным.
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
В нижегородском минздраве разъяснили, на какие вызовы скорая помощь должна приезжать в первую очередь
В последнее время нагрузка на «Скорую помощь» многократно возросла. Из-за пандемии коронавируса у неотложки появились новые функции, изменился и регламент работы. Как долго ждать скорую и к кому она должна приехать в первую очередь, рассказывает главный внештатный специалист по скорой помощи Минздрава Нижегородской области Владимир Клименко.
— Сегодня действует три категории вызовов вместо двух — экстренные, приоритетные и неотложные. Главный критерий оказания экстренной помощи — угроза жизни. К экстренным вызовам относятся нарушение сознания, дыхания, системы кровообращения, сильный болевой синдром, травмы, поражение электротоком, кровотечение, инфаркт, инсульт, а также психические расстройства, если они представляют опасность для самого человека или других лиц. Экстренно оказывается помощь и беременным женщинам. Время доезда на экстренный вызов — 20 минут.
Приоритетные вызовы — это вызовы к лихорадящим, пожилым людям старше 60 лет с признаками респираторного заболевания. Они обслуживаются в первую очередь после экстренных вызовов.
Состояния, которые не несут угрозу жизни, но требуют срочного медицинского вмешательства, называются неотложными. Вызов в неотложной форме обслуживается при отсутствии вызова экстренного. Он может быть передан в поликлинику по месту жительства. Время доезда при неотложных вызовах жёстко не регламентируется.
Кроме того, на «Скорую помощь» возложены обязанности по доставке больных ковид-19 на госпитализацию, в том числе в федеральные центры, а также на КТ-исследования из дома и обратно.
При этом из-за ситуации с коронавирусом количество бригад «Скорой помощи», выходящих в рейды по Нижнему Новгороду, сократилось на 30-40 процентов. По правилам, если коронавирус выявлен у одного члена бригады, то на две недели выпадает из графика вся бригада – чтобы исключить риск заражения. Помогают бригады частной скорой помощи и Приволжского окружного медицинского центра. В целом, сегодня в Нижний Новгород выезжает 70-75 бригад «скорой» вместо прежних 90.
На время доезда сегодня влияет и тот факт, что после каждого вызова к ковид-больным автомобиль «скорой помощи» полностью дезинфицируется, а бригада переодевает средства индивидуальной защиты. Это занимает не менее 30 минут.
При симптомах респираторных заболеваний нижегородцам необходимо обращаться к участковым врачам в поликлинику. Это поможет снизить нагрузку на службу скорой помощи и предотвратить развитие осложнений у самих заболевших.
Сетевое издание: https://pravda-nn.ru/
Губернатор Нижегородской области Глеб Никитин внес очередные изменения в указ "О введении режима повышенной готовности" от 13 марта 2020 года.
Об этом сообщили в пресс-службе правительства региона 16 октября 2020 года. В частности, изменения были внесены в пункт 4.3.
Теперь жители региона с признаками респираторных заболеваний должны надевать маски или респираторы, как только выходят из дома.
При появлении острых признаков заболеваний необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью (вызвать врача) без посещения поликлиник и больниц, а также соблюдать режим самоизоляции до полного выздоровления.
Родителям или опекунам заболевших детей запрещено приводить их в школы и детсады. Дети должны оставаться дома. Сотрудникам образовательных организаций предписано не допускать заболевших детей в классы (группы, аудитории).
"Главная задача сейчас - остановить распространение коронавируса. У этого заболевания очень много различных симптомов, которые легко спутать с сезонными недомоганиями. При любых подобных проявлениях просто необходимо защищать органы дыхания, выходя из дома. Конечно, лучше так делать и тем, кто хорошо себя чувствует. Это помогает сохранять здоровье", - сказал Глеб Никитин.
Работодателям необходимо перевести сотрудников с повышенной температурой тела и/или с признаками респираторного заболевания на удаленку. При необходимости, организовать транспортировку сотрудников домой или вызвать скорую медицинскую помощь.
Также в указе изменены номера телефонов, по которым граждане, находящиеся на полной самоизоляции (изоляции), могут обратиться за социальной помощью. Ранее это был номер 8 (800) 4444-112, сейчас звонить нужно по телефонам: +7 904 062-40-20 и 8 (831) 432-00-06.
"Я дал поручение усилить работу социальных служб и волонтерских центров в связи с санитарно-эпидемиологической обстановкой. Очень важно, чтобы люди, которые вынуждены оставаться дома, могли воспользоваться различными видами помощи", - отметил Глеб Никитин.
Ранее губернатор региона пояснял, что Нижегородская область из-за близости к столице и плотности населения "оказалась на переднем крае борьбы с пандемией", но позже ситуация стабилизировалась.
Однако 30 сентября министр здравоохранения региона Давид Мелик-Гусейнов рассказал об усложнении эпидемиологической обстановки, добавив, что в Нижегородской области вновь разворачиваются госпитали для COVID-инфицированных больных.
Глеб Никитин 7 октября внес изменения в указ о режиме повышенной готовности. Изменения предполагают самоизоляцию для пенсионеров, беременных женщин и людей, имеющих хронические заболевания. Работающие пенсионеры могут оформить себе больничный, сотрудники офисов переходят на дистанционный режим работы, а крупные предприятия должны организовать рабочий процесс таким образом, что бы сотрудники пересекались как можно реже.
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
В Минздраве предупредили об угрозе потомству из-за коронавируса
Осложнения, полученные мужчинами после перенесенного коронавируса, могут неблагоприятно сказаться на здоровье потомства. О такой угрозе рассказал главный репродуктолог Минздрава Олег Аполихин в интервью радиостанции «Говорит Москва».
По его словам, во время пандемии специалисты обратили особое внимание на процесс реабилитации молодых людей, которые переболели COVID-19. «Мы видим определенные процессы агглютинации (склеивание отдельных частей спермы — прим. «Ленты.ру»). В некоторых случаях [наблюдаются] делеции (утрата участка хромосомы — прим. «Ленты.ру») хроматина в так называемой фрагментации ДНК. Это может за собой повлечь целый ряд нарушений и фертильности и при рождении детей иметь прямое отражение на потомстве», — рассказал Аполихин.
Он уточнил, что коронавирус также грозит мужчинам бесплодием из-за аутоиммунного поражения яичек. Причем, по словам Аполихина, это касается даже тех, кто перенес заболевание в бессимптомной форме.
Ранее ученые из израильского медицинского центра Шиба выявили новое негативное последствие COVID-19 для мужчин. В сперме 13 процентов пациентов были обнаружены частицы вируса. Примерно у половины зараженных снизилось количество и подвижность сперматозоидов даже при легкой форме заболевания.
Коронавирус может вызывать бесплодие у мужчин, но эту теорию необходимо подтверждать большим количеством исследований. Об этом РБК сообщили опрошенные российские вирусологи.
Врач-инфекционист, заведующая кафедрой инфекционных болезней РУДН Галина Кожевникова отметила, что исключать возможность такого осложнения нельзя. «Такое действие вируса, если речь о железе, вполне возможно, но надо смотреть более длительный период», — прокомментировала специалист.
Новый вирус воздействует на регуляторные системы организма, поэтому может влиять на способность размножаться, уточнила директор Института экономики здравоохранения НИУ ВШЭ Лариса Попович. «Респираторный дистресс-синдром дает несколько побочных эффектов, один из которых — нарушение репродуктивной функции», — добавила она.
Ранее ученые из израильского медицинского центра Шиба выявили новое негативное последствие COVID-19 для мужчин. В сперме 13 процентов пациентов были обнаружены частицы вируса. Примерно у половины зараженных снизились количество и подвижность сперматозоидов даже при легкой форме заболевания. По данным исследователей, эффект сохранялся через 30 дней после инфицирования. У 12 человек произошли изменения в клетках тестикул, отвечающих за выработку гормона тестостерона и развитие сперматозоидов. Произошедшее объясняется действием рецептора ACE2, который из-за вируса разрушать клетки тестикул и вызывает бесплодие.
https://lenta.ru/news/2020/10/08/besplodie/
==========================================
Роспотребнадзор призвал всех пожилых людей старше 60 лет к самоизоляции
Роспотребнадзор назвал рекомендации пожилым людям, согласно которым всем гражданам от 60 лет и старше следует как можно реже покидать дома. Это связано с тем, что данная категория пенсионеров находится в группе риска по заболеванию COVID-19.
По информации, размещенной на официальном сайте Роспотребнадзора, все, кому 60 лет и больше, находятся в группе риска. Опасность для этих граждан заключается в том, что нагрузка на их иммунную систему может привести к осложнениям, вызванным заболеванием COVID-19. Вследствие чего этой категории россиян следует как можно меньше покидать свои жилплощади.
В ведомстве напомнили, что если пенсионеру все же пришлось выйти из дома, то следует пользоваться СИЗ (средства индивидуальной защиты) – масками и перчатками. Вместе с тем после посещения мест с массовым скоплением людей обязательно нужно мыть руки с мылом.
Для выполнения повседневных дел, требующих появления в публичных местах, рекомендуется привлечь близких, родственников или работников социальных служб.
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
«Каждому ребенку медицинская справка об отсутствии COVID-19 не нужна»
Зам. губернатора, министр здравоохранения Нижегородской области Давид Мелик-Гусейнов прокомментировал очереди за справками в детские дошкольные учреждения, образовавшиеся в двух поликлиниках Нижнего Новгорода.
«Завтра все школы и детские сады начнут свою работу в очном формате с соблюдением нового временного СанПиН, который не предъявляет требований к предоставлению каждым школьником и воспитанником детского сада медицинской справки об отсутствии новой коронавирусной инфекции либо об отсутствии контакта с заболевшим COVID-19. Справки предоставляются только в том случае, если ребенок перенес заболевание или контактировал с заболевшим. Именно такую справку и нужно предоставить в образовательное учреждение. Все остальные дети будут допускаться в образовательные организации по результатам ежедневной термометрии», — подчеркнул Давид Мелик-Гусейнов.
Напомним, в соответствии с требованиями СанПиН предъявить медицинскую справку об общем состоянии здоровья ребенка необходимо, если он отсутствовал в детском саду более 5 дней.
«Скорее всего, люди поверили искаженной информации, которая, к сожалению, время от времени появляется в соцсетях, а порой и в родительских чатах, хотя мы неоднократно разъясняли ситуацию с получением справок, в том числе и на общем online-родительском собрании, и через средства массовой информации», — добавил Давид Мелик-Гусейнов.
С 26 августа 2020 года министерство здравоохранения Нижегородской области организовало телефонную линию по вопросам, связанным с получением медицинских справок в дошкольные и общеобразовательные учреждения региона.
Нижегородцы могут обращаться по телефонам: 8 (831) 435−31−47, 435−31−44. Звонки принимаются по будням с 09:00 до 18:00.
(скачать и просмотреть информацию - по ссылке внизу этой страницы)
= = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = = =
Управление Роспотребнадзора по Нижегородской области
Памятка для населения
Дезинфекция в домашнем очаге при регистрации случая заболевания COVID-2019
Ваш член семьи заболел новой коронавирусной инфекцией? Что нужно делать, чтобы снизить риск заражения COVID 2019 лиц, проживающих вместе с ним?
Известно, что новая коронавирусная инфекция передается воздушно-капельным и контактно-бытовым путем, и поэтому, одним из доступных способов уничтожения вируса является дезинфекция.
Дезинфицирующее средство должно обладать вирулицидным свойством (действовать губительно на вирусы) и, чтобы его можно было использовать в присутствии людей. Выбирая препарат, следует внимательно прочитать инструкцию к средству и определить необходимую концентрацию рабочего раствора. В обязательном порядке при приготовлении раствора и во время обработки используются индивидуальные средства защиты — перчатки, маски (респираторы).
Из наиболее доступных дезинфицирующих препаратов в государственной аптечной сети имеются в наличии Жавель Син (2 табл. На 10 литров), Жавель Солид (1 табл. на 10 литров), Демос (200 мл на 9800 мл воды), Тотус (50 мл средства на 9950 мл воды), Ника –Неодез ( 100 мл средства на 9900 мл воды) и др.
Если заболевший COVID 2019 не госпитализирован и лечится на дому, то уборка должна проводиться несколько раз в день его родственниками с использованием дезинфицирующих средств. Обрабатываются полы, ручки дверей, выключатели, клавиатура, пульты, гаджеты, игрушки и другие предметы, с которыми мог контактировать больной. После дезинфекции проводится проветривание помещений.
Посуда должна мыться обычным моющим средством с последующим ополаскиванием кипятком или в посудомоечной машине при температуре выше 60 градусов. Белье подвергается стирке при максимальной температуре не менее 60 градусов. Если больной COVID 2019 госпитализирован в стационар, то по месту его жительства (в квартире, комнате, частном доме и пр.) проводится заключительная дезинфекция близкими заболевшего или специализированными дезинфекционными организациями.
Заключительная дезинфекция проводится, как можно раньше от момента изоляции больного и в отсутствии людей.
В обязательном порядке весь мягкий текстиль (шторы, чехлы, покрывала, постельное белье, игрушки, ковры и т.п.), дезинфицируется и стирается. Все поверхности мебели, предметы обихода обрабатываются дезинфицирующим средством путем протирания, замачивания или орошения.
Для проведения заключительной дезинфекции можно вызвать специалистов дезинфекционных организаций, которые проведут качественную обработку всех помещений и предметов профессиональными дезсредствами, в том числе аэрозольным методом, так называемым «холодным туманом».
После дезобработки жилых помещений требуется не менее часа для «выстаивания» и проветривания.
Дезинфекция в очагах COVID 2019 в совокупности с соблюдением правил личной гигиены (мытье рук, использование кожных антисептиков, медицинских масок, перчаток) позволяет значительно снизить риск заражения коронавирусом Вас и Ваших близких.
Напоминаем, что лица, инфицированные COVID 2019 и контактные с ними, должны соблюдать режим изоляции.
>>>>>>>>>>>>>>>>>
Обращение губернатора Нижегородской области
от 2 апреля 2020 года.
>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>>
<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<<
Приложение к письму
Роспотребнадзора
от 22.03.2020 № 02/4716-2020-27
Рекомендации по проведению дезинфекционных мероприятий в жилых помещениях для лиц, находящихся в домашней изоляции
Для обеспечения безопасного пребывания в квартире, доме, иных помещениях лиц, находящихся на самоизоляции необходимо:
- проводить влажную уборку не менее 2 раз в день с применением обычных средств, предназначенных для уборки помещений. Особое внимание следует уделить туалету, ванной, кухне. При проведении уборки необходимо соблюдать следующую последовательность: жилая комната - кухня- ванная- туалет. Салфетки, тряпки после уборки следует тщательно промыть в моющем средстве и высушить. Если есть возможность, следует использовать одноразовые салфетки, тряпки, ветошь,
- протирать дезинфицирующим раствором 1 раз, в конце дня, поверхности, к которым прикасаются чаще всего - дверные ручки, краны, столы, спинки стульев и т.д.,
- кухонную посуду, утварь вымыть с использованием обычных моющих средств, после чего ополоснуть кипятком и высушить, разместив таким образом, чтобы вода свободно стекала с вымытых предметов (при использовании посудомоечной машины дополнительная обработка посуды не требуется),
- обработать кожным антисептиком руки после проведения уборки,
- обработать дезинфекционным средством, кожным антисептиком поверхности пакетов, другой упаковки в случае, если они были доставлены лицу, находящемуся на самоизоляции, после чего обработать руки кожным антисептиком,
- проводить проветривание всех помещений - постоянное или периодическое, в зависимости от погодных условий.
Стирку белья следует проводить в обычном режиме, при температуре воды 600С.
Для проведения дезинфекции следует использовать дезинфекционные средства, предназначенные для обеззараживания поверхностей в соответствии с инструкцией по применению.
При отсутствии дезинфекционных средств можно использовать отбеливатели для белья - хлорные и кислородные. На этикетки отбеливателей есть указание как приготовить раствор отбеливателя для дезинфекции. При отсутствии такой информации, для приготовления дезинфицирующего раствора следует взять 1 часть отбеливателя (грамм, миллилитр) на 10 частей теплой воды, или одна столовая ложка на стакан теплой воды. Раствор тщательно перемешать. Работать в перчатках, не допускать попадания в глаза!
Не следует готовить сразу большое количество дезинфицирующего раствора, на один - два дня достаточно 0,5 - 1 литра.
Приготовленный раствор следует хранить в темном месте, в хорошо закрытой емкости. Проведение дезинфекции следует проводить в перчатках. Продезинфицированные поверхности через 5-10 минут нужно протереть салфеткой, смоченной чистой водой.
При отсутствии кожного антисептика нужно мыть руки водой с мылом, тщательно намыливая обе руки в течение 15-20 секунд, а затем смывая теплой водой.
После завершения периода домашней изоляции режим уборки и дезинфекции можно продолжить, сократив их периодичность.
В случае, если у лица, находящегося на домашней изоляции выявлено инфекционное заболевание, в помещении проводится заключительная дезинфекция силами специализированной организации, осуществляющей дезинфекционную деятельность.
Обращение главного гериатра Минздрава России
О.Н. Ткачевой в связи с новой коронавирусной инфекцией COVID-19
Люди пожилого и старческого возраста являются группой повышенного риска заболеваемости и смертности от COVID-19. Анализ текущей ситуации показывает, что у людей, зараженных коронавирусом, в возрасте 80 лет смертность достигает 15%, в то время среди людей в возрасте до 50 лет - менее 0,5%.
В медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь гражданам пожилого и старческого возраста, в том числе гериатрических центрах, гериатрических отделениях многопрофильных больниц и гериатрических кабинетах, необходимо неукоснительное соблюдение противоэпидемических мероприятий независимо от региональной ситуации по COVID-19.
Особое внимание следует обратить на ограничение посещения госпитализированных пациентов родственниками, ограничение амбулаторных визитов пациентов старшего возраста в лечебно-профилактические учреждения, и, по возможности, обеспечение медицинской помощи на дому, обеспечение пациентов и медицинского персонала необходимыми защитными и антисептическими средствами.
Рекомендуется информировать пациентов старших возрастных групп и их родственников о симптомах и мерах профилактики заболевания.
Рекомендуется обеспечить тесное взаимодействие с социальными службами для обеспечения необходимыми продуктами питания и лекарственными средствами одиноко проживающих пациентов пожилого и старческого возраста.
Подробная информация о ситуации вокруг новой коронавирусной инфекции COVID-19 размещена на сайте https://www.rosminzdrav.ru
Рекомендации для пациентов пожилого возраста и людей, их окружающих, по мерам предосторожности в период угрозы распространения новой коронавирусной инфекции
Убедитесь, что у Вас есть необходимые продукты питания и средства по уходу за домом на длительный срок (от 2 и более недель).
• Избегайте авиаперелетов, поездок на железнодорожном транспорте, а также поездок на общественном транспорте, если они не продиктованы неотложной необходимостью.
• Старайтесь лишний раз не выходить из дома без надобности, если Вы живете в районе с большим количеством заболевших.
• Воздержитесь от посещения общественных мест и мероприятий, избегайте большого скопления людей и плохо проветриваемых помещений.
• Держитесь на расстоянии нескольких метров от людей.
• Поддерживайте телефонный контакт с семьей и друзьями.
• Для тех, кто находится на стационарном лечении или в доме престарелых, необходимо снизить до минимума посещение друзей и членов семьи.
Продумайте заранее о Ваших действиях в ситуации, если человек, ухаживающий за Вашим пожилом родственником, заболеет и не сможет далее выполнять свои обязанности.
Если Вы проживаете один и не можете выходить из дома, обратитесь в социальную службу за помощью.
Будьте внимательны к пожилым людям, проживающим рядом с Вами! Окажите им соседскую помощь при необходимости.
С пониманием относитесь к ограничительным мерам, которые введены в медицинских и других учреждениях для предупреждения распространения инфекции.
Поделиться с друзьями: